Introducción: No, no es «cosita de mujeres»
Si alguna vez has sentido que los días antes de tu regla te convierten en otra persona (y no precisamente en una versión mejorada de ti misma), puede que no sea solo un Síndrome Premenstrual normal. Algunas mujeres experimentan síntomas emocionales y físicos tan intensos que afectan seriamente su vida diaria. Eso tiene un nombre: Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM).
No, no es una exageración, ni falta de fuerza de voluntad. Es una condición real, con bases biológicas y psicológicas, que merece ser entendida y tratada. Vamos a desgranar qué es, cómo diferenciarlo del SPM de toda la vida y qué puedes hacer si te ves reflejada en estas líneas.
¿Qué es el Trastorno Disfórico Premenstrual?
El TDPM es un trastorno que aparece en la fase lutea del ciclo menstrual (es decir, en los días previos a la menstruación) y provoca síntomas emocionales y físicos severos. A diferencia del Síndrome Premenstrual (SPM), que puede causar molestias, pero no incapacita, el TDPM interfiere de forma significativa en la vida diaria.
Síntomas principales
Los síntomas del TDPM pueden variar de una persona a otra, pero los más comunes incluyen:
Emocionales y psicológicos:
- Ansiedad extrema o ataques de pánico
- Irritabilidad y cambios de humor drásticos
- Depresión intensa, con pensamientos negativos persistentes (e incluso de carácter autolitico)
- Sensación de desesperanza o inutilidad
- Dificultad para concentrarse
- Insomnio o fatiga extrema
Físicos:
- Dolores de cabeza o migrañas
- Inflamación y sensibilidad en los senos
- Hinchazón abdominal y retención de líquidos
- Dolor articular o muscular
- Cambios en el apetito (antojos intensos o pérdida de hambre)
¿El TDPM puede causar pensamientos suicidas?
En los casos más graves, el Trastorno Disfórico Premenstrual no solo genera cambios de humor intensos, sino que también puede llevar a pensamientos de desesperanza o incluso ideación suicida. Desaparecen una vez que comienza el ciclo, pero eso no significa que deban ignorarse.
Si sientes que estos pensamientos aparecen cada mes y afectan seriamente tu bienestar, es fundamental buscar ayuda profesional. No estás exagerando ni siendo «demasiado sensible»; tu sufrimiento es real y existen tratamientos eficaces que pueden marcar una gran diferencia en tu calidad de vida.
Si experimentas pensamientos suicidas, no esperes a que pasen. Habla con un profesional de la salud mental o con alguien de confianza. No estás sola y hay soluciones para que puedas sentirte mejor.
TDPM vs. Síndrome Premenstrual: ¿Cuál es la diferencia?
El SPM es común y molesto, pero el TDPM es incapacitante. La diferencia clave está en la intensidad de los síntomas y en el impacto que tienen en la vida diaria. Mientras que el SPM puede hacerte sentir algo irritable o hinchada, el TDPM puede hacerte sentir completamente fuera de control, con crisis de llanto, ataques de ansiedad o una tristeza aplastante que desaparece con la llegada de la regla.
¿Por qué ocurre el TDPM?
Aunque no hay una causa única, se cree que el TDPM está relacionado con una hipersensibilidad a los cambios hormonales (especialmente estrógenos y progesterona) que se producen en la fase premenstrual. Esta sensibilidad afecta los neurotransmisores del cerebro, como la serotonina, lo que puede explicar los síntomas emocionales intensos.
Además, hay algunos factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar TDPM:
- Historial de depresión o ansiedad
- Estrés crónico
- Falta de sueño o descanso insuficiente
- Dieta pobre en nutrientes clave para la regulación hormonal
¿Cómo se diagnostica?
No hay una prueba específica para el TDPM, pero el diagnóstico se hace mediante un seguimiento de los síntomas durante al menos dos ciclos menstruales. Es importante llevar un diario menstrual, anotando cómo te sientes cada día, para identificar patrones y ver si los síntomas desaparecen con la regla.
Tratamientos y estrategias para mejorar
El tratamiento del TDPM suele ser multidisciplinar, combinando cambios en el estilo de vida con tratamientos médicos si es necesario. Algunas estrategias que pueden ayudar son:
- Alimentación y Psiconutrición
- Reducir el consumo de cafeína, azúcares refinados y alcohol, ya que pueden empeorar los síntomas
- Asegurar una ingesta adecuada de magnesio, calcio y omega-3, que ayudan a regular el sistema nervioso
- Comer de forma regular para evitar bajones de azúcar en sangre, que pueden intensificar la ansiedad y la irritabilidad
- Ejercicio y gestión del estrés
- Realizar ejercicio moderado (yoga, caminatas, natación) para mejorar el estado de ánimo
- Practicar la respiración consciente y la meditación para reducir la ansiedad
- Priorizar el descanso y mejorar la higiene del sueño
- Terapia psicológica
El acompañamiento psicológico puede ser clave para gestionar la angustia emocional que provoca el TDPM. La terapia cognitivo-conductual ha demostrado ser eficaz para manejar los cambios de humor y la ansiedad.
- Tratamiento médico
Si los síntomas son muy incapacitantes, el tratamiento puede incluir:
- Antidepresivos (ISRS) en dosis bajas durante la fase premenstrual
- Anticonceptivos hormonales para estabilizar los niveles hormonales
- Suplementación con vitamina B6, magnesio y omega-3 bajo supervisión profesional
Conclusión: No tienes que sufrir en silencio
Si cada mes sientes que te transformas en alguien que no eres, si la tristeza y la ansiedad se apoderan de ti antes de la regla y afectan tu vida, no es algo que debas «aguantar». El TDPM es un trastorno real, pero también es tratable.
Si crees que podría ser tu caso, te animo a llevar un diario de síntomas y buscar apoyo profesional. En mi consulta podemos trabajar juntas para encontrar las mejores estrategias y que recuperes tu bienestar.
¡No estás sola en esto!
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